久しぶりの投稿です(;^_^A

なぜ急にクロールについて投稿するかというと、VESでは有料会員向けの動画をたくさん作成しているのですが、

この動画の中で高クロール血症が腎傷害を引き起こすと解説しています。その中で、機序に関してはブログに載せてますよ・・・と説明していたからです笑

この動画たぶんVESができる前に作成したと思うので、全然覚えてなかったのですが、宮島にこんなこと言ってますが、どうします？と言われ、急遽ブログを更新しているというわけです(´；ω；`)ｳｯ…

ちなみにVESの教育コンテンツ動画はどれも10分前後なので、診療の合間や寝る前の10分間を勉強にあてることが可能です！

現在、音声プログラムも作成中ですので、寝れないときは石塚の声を聴きながら寝るのはいかがでしょうか？笑

さて、本題の高クロール血症についてですが、

①腎血管内にクロール投与すると腎血管収縮が生じる。また緻密斑でクロールを感知することでメサンギウム細胞が収縮する結果、GFRが低下することが示されています　J Cli invest 1983,71:726‐735

②クロール大量投与による高クロール性アシドーシスから低血圧が生じ、腎血流低下　Chest 2004 ; 125 : 243‐8

③腹部臓器の血流分布の変化が生じる結果、腎血流量も低下　Anesth Analg 200１ ; 93 : 811‐6

④腎血管収縮によるGFR低下　Ann Suｒg 2012 ; 256 : 18‐24

などが報告されています。

つまるところ、腎血管収縮によるGFR低下と覚えておけば大丈夫ですかね。

極論、機序よりも高クロール血症が腎血流を低下させるだけでも良いと思います。

では、また！